الضعف الجنسي:  هو أي مشكله تتدخل بشكل منتظم مع قدرة الفرد على أداء الجماع.

 من المعلوم أن التغييرات في الأداء الوظيفي الجنسي تحدث مع تقدم السن إلا أن السكري قد يسبب الضعف الجنسي في وقت مبكر. بالاضافة إلى أن الضعف الجنسي يصيب كل من الرجال و النساء المصابين بالسكري أكثر من غيرهم.

لماذا يحدث الضعف الجنسي لدى المصابين بالسكري ؟

عادة إما نتيجة لاعتلال الأعصاب أو نتيجة لاعتلال الأوعية الدموية و هما من مضاعفات ارتفاع السكر في الدم. كما أن المصابين بالسكري عادة ما يكونون مصابين بالسمنة و ارتفاع ضغط الدم و الكولسترول و هي أيضاً من مسببات الضعف الجنسي.

أنواع الضعف الجنسي:

• بسبب اختلاف الأعضاء و الوظائف فإن الرجال و النساء يعانون من مشاكل مختلفة من الضعف الجنسي. حيث يتسبب السكري في ضعف أو فشل في الانتصاب لدى الرجال و تؤكد الدراسات أن المصابين بالسكري 3 مرات أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
• الحالة الأخرى التي قد تصيب الرجال المصابين بالسكري هو القذف العكسي حيث يذهب بعض من السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من أن يخرج من فتحة القضيب مما يؤدي إلى قلة الحيوانات المنوية و مشاكل في الإخصاب.
• النساء المصابات بالسكري يعانين عادة من قلة إفرازات المهبل مما قد يسبب اللام خلال الجماع. كما إن الإحساس داخل المهبل يقل فيصعب على المرأة الوصول إلى الذروة الجنسية.
• كذلك وجد الباحثون أن 35% من النساء المصابات بالسكري يعانين من عدم الرغبة في العلاقة الجنسية. كما أنهن قد يعانين من تكيس المبايض.

أسباب الضعف الجنسي

عادة ما يكون الضعف الجنسي نتيجة إلى الاعتلال العصبي اللاإرادي.( الجهاز العصبي اللاإرادي هو المسئول عن تنظيم أجهزة الجسم التي تعمل لاإراديا مثل الهضم و تدفق الدم,كما انه أيضا ينظم تفاعل الجسم مع الاستثارة الجنسية فيسمح بتدفق الدم إلى الأعضاء الجنسية  و يهيئها للممارسة الجنسية). إن التلف في هذا الجهاز عن طريق اعتلال الأعصاب السكري يؤدي إلى خلل في عمل الأعضاء التناسلية فيمنع من انتصاب القضيب و إفرازات المهبل.

كما أن الضعف الجنسي لدى المصابين بالسكري ممكن أن يكون نتيجة لاعتلال الأوعية الدموية السكرية. حيث تصبح الأوعية الدموية ضيقة و لا تستطيع أن توصيل الدم بشكل صحيح

  مسببات أخرى للضعف الجنسي

• ارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع الكوليسترول
• السمنة و البدانة
• قلة النشاط البدني
• اعتلال الكلى
• التدخين
• الضغوطات النفسية

كما أن هناك أمراض أخرى قد تسبب في الضعف الجنسي مثل:

• v أمراض المسالك البولية, حيث أن المصابين بالسكري اكثر عرضة لهذه الأمراض و التي من ممكن أن تسبب الضعف الجنسي, مثل:

• المثانة النشطة
• عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل
• التهاب المسالك البولية
• الالتهابات الفطرية لدى النساء
• أعراض و علامات الضعف

• v بعض أعراض وعلامات القذف العكسي : قد لا يعاني المصاب بعدم القدرة على الانتصاب بأي أعراض. بينما قد تظهر لدى المصابين بالقذف العكسي علامات أخرى مثل:

• قلة خروج المني
• تغير لون البول
• مشاكل الخصوبة

• v أما النساء المصابات بالسكري فيصبن عادة بقلة الإفرازات المهبلية خلال الجماع. مما يؤدي إلى الألم. كما أنهن قد يصبن بعلامات أخرى مثل:

• ضعف الرغبة في الممارسة الجنسية
• غياب أو ضعف في الإحساس في المنطقة الجنسية
• صعوبة أو عدم القدرة على الوصول إلى الذروة الجنسية

 
علاج الضعف الجنسي لدى الرجال

إذا لم يتم علاج الضعف الجنسي فأنة يؤدي إلى التقليل من جودة حياة الإنسان. فالضعف الجنسي يؤدي إلى زيادة الضغط النفسي و الاكتئاب كما انه من الممكن أن يؤثر في التحكم بالسكري. علاج الضعف الجنسي يرتبط ارتباط مباشر بمسببات المرض. فأحيانا تكون الحلول واضحة كان تكون المسببات تعاطي المشروبات الكحولية أو التدخين أو السمنة فيكون العلاج بعلاج هذه المشاكل.

الضعف الجنسي المرتبط بارتفاع ضغط الدم يتم علاجه بمعالجة ارتفاع ضغط الدم بالحمية و الرياضة و أحيانا أدوية ارتفاع ضغط الدم. كما أن المصابين بالضعف الجنسي بسبب الضغوطات النفسية يمكن لهم أن يستفيدو من استشارة المختصين النفسيين.

إذا كان السبب وراء الضعف الجنسي هو الاعتلال العصبي اللاإرادي فانه لا يمكن الشفاء منه حالياً على الرغم من التقدم الطبي بهذا المجال. إلا أن بإمكان المريض تجنب إصابات اكبر للأعصاب عن طريق التحكم بالسكري و ممارسة الرياضة و الحمية الغذائية.

علاج الرجال المصابون بالضعف الجنسي قد شمل:

• أدوية لعلاج ضعف الانتصاب: هذه الأدوية أثبتت جدرانها و سلامتها في علاج ضعف الانتصاب إلا أن بعض المصابين بالسكري قد يصابون بمشاكل في البصر نتيجة لاستخدام هذه الأدوية. لذي يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي من هذه الأدوية.
• التحاميل القضيبية: و هي عبارة عن تحاميل تدخل عن طريق القضيب
• جهاز الشفط: حيث يقوم بحبس الدم في القضيب من ثم يقوم المريض بوضع رباطاً على القضيب مما يجعله منتصباً
• العلاج الهرموني: يفيد هذا النوع اللذين يصابون بنقص التستاسيرون
• العلاج الجراحي: قد يلجئ المريض إلى العلاج الجراحي في بعض الحالات حيث يقوم الجراح بزراعة جهاز تعويضي داخل القضيب.

خيارات العلاج لدى النساء المصابات بالضعف الجنسي تشمل:

• الملينات المهبلية
• العلاج بالهرمونات
• علاج التهاب الفطريات
• تمارين تقوية الحوض
• علاج التهاب المسالك البولية

  
أسئلة لفريقك الطبي

• كيف يمكن أن يؤثر السكري على وضعي الجنسي؟
• ما هي احتمالية إصابتي بالضعف الجنسي؟
• ما هي نوعية المشاكل الجنسية التي قد تصيبني؟
• هل هناك فحوصات معينة احتاج أن أقوم به؟ا
• ما هي الأشياء التي من الممكن أن أقوم بها لكي اقلل من نسبة إصابتي بالضعف الجنسي؟
• كيف يمكن أن امنع الضعف الجنسي من أن يحدث؟